情绪调节技能的系统训练:医院如何将DBT等技能转化为青少年可用

lyw 90 2025-12-18 15:27:04

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  问:广东六一儿童医院青少年抑郁有什么治疗方案?孩子情绪经常失控,能教会他们管理情绪吗?
 
  答:情绪调节困难是许多青少年抑郁的核心挑战。我们的治疗不仅处理情绪的内容(如“为何悲伤”),更着重系统化地训练情绪调节的“过程与技能”。我们尤其擅长将辩证行为疗法(DBT)等成熟的技能体系,转化为青少年能理解、易练习、可在日常生活中应用的“心理工具箱”。我们的目标不是消除负面情绪,而是赋予他们驾驭情绪风暴的能力,从情绪的“奴隶”变为情绪的“观察者”与“管理者”。
 
  广东六一儿童医院技能训练一:正念基础——从“陷于情绪”到“观察情绪”
 
  一切改变始于觉察。我们首先教授“正念”核心技能,但采用青少年熟悉的语言和比喻。比如,将纷乱的思绪比作“手机后台不断弹出的通知”,教他们学会“划掉”或“静音”,而不必每条都点开回应;将情绪比作“天空的天气”,教他们观察“内心正在刮风下雨”,而不必认为自己就是这场风暴。通过简短的正念呼吸、身体扫描练习,帮助他们在情绪激动时,能有一个“暂停键”,从被情绪淹没的状态切换到“观察者”的位置,这是实现调节的第一步,也是关键一步。
 
  广东六一儿童医院技能训练二:痛苦耐受技能——危机时刻的“情绪急救包”
 
  针对情绪崩溃、或有自伤/自杀冲动的危急时刻,我们传授一套具体、可操作的痛苦耐受技能,作为随身携带的“情绪急救包”。这包括:
 
  分散注意力技巧:如用冰块敷手腕、听强烈节奏的音乐、玩数独或拼图游戏。
 
  自我安抚技巧:利用五感(闻喜欢的香味、拥抱柔软的抱枕、看美丽的风景图片)。
 
  改善当下技巧:教他们通过腹式呼吸、渐进式肌肉放松等,快速降低生理的紧张唤醒水平。
 
  这些技能不解决根本问题,但能在最困难的时刻,提供除了伤害性行为之外的其他选择,为生命安全和个人控制感筑起一道防线。
 
  广东六一儿童医院技能训练三:情绪调节与人际效能技能——从“忍受痛苦”到“改善生活”
 
  在能够“安全耐受”痛苦之后,我们进一步教授更积极的情绪调节技能:如何准确识别和命名复杂情绪(使用“情绪色卡”或“情绪轮盘”);如何理解情绪的功能和传递的信息;如何通过规律运动、调整睡眠饮食等生活方式来主动培育积极情绪。同时,人际效能技能训练他们如何在关系中自信地表达需求、得体地拒绝、有效地解决冲突,从而减少因人际挫折引发的情绪波动,建立更健康的社会支持网。
 
  总结:将专业疗法转化为生活技能,赋能青少年成为自己情绪的主人
 
  在广东六一儿童医院,情绪调节训练是一场系统、结构化的“心理健身”。我们不是空谈理论,而是像教练一样,将DBT等疗法中抽象的原则,分解成一个个可操作、可重复练习的“心理动作”。通过团体练习、角色扮演、家庭作业和日常应用反馈,我们帮助青少年将这些技能内化为自动化的反应模式。当他们发现自己能在情绪浪潮袭来时,不再手足无措,而是可以冷静地从“工具箱”中挑选合适工具应对时,他们的无助感、绝望感就会显著降低,自我效能感和生活掌控感会大幅提升。这是打破抑郁循环、促进可持续康复的关键一环。


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