创伤应激反应识别——广东六一儿童医院解读重大事件后的心理余波

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　　经历意外、灾难或失去亲人后，孩子可能出现哪些异常反应？广东六一儿童医院如何识别创伤应激？

 

　　广东六一儿童医院心理创伤与危机干预中心指出，儿童在经历或目睹威胁生命、安全或身体完整性的重大事件后，其心理反应具有特定的模式，专业上称为“创伤后应激反应”。这些反应是大脑在极端压力下的正常应对，但若持续存在并影响生活，则可能发展为创伤后应激障碍（PTSD）。并非所有经历创伤的孩子都会得PTSD，但及时识别其应激反应并给予支持至关重要。世界卫生组织报告显示，全球约有四分之一儿童在16岁前会经历至少一次可能造成心理创伤的事件。

 

　　创伤后，孩子可能会有哪些看似“奇怪”的表现？

 

　　广东六一儿童医院专家描述了三大核心症状群的具体表现：“再体验”症状：孩子可能通过噩梦（内容常与创伤直接相关）、游戏中的不自主重复（如反复用玩具车演绎车祸）、或在清醒时突然闯入的可怕记忆（“闪回”）来重新体验创伤。“回避与麻木”症状：主动避开与创伤相关的人、地点、谈话甚至感觉；情感上可能变得“冷淡”，对以往喜欢的事物失去兴趣，感觉与家人朋友疏离。“高度警觉”症状：变得易受惊吓、易怒、难以集中注意力、睡眠很轻易醒。这些症状通常在事件后一个月内出现，并可能持续。

 

　　不同年龄的孩子，表达创伤的方式有何不同？家长应如何应对？

 

　　年龄是理解创伤反应的关键。学龄前儿童的症状更躯体化和行为化：尿床、吃手等退行行为，分离焦虑加剧，在游戏中机械重复创伤片段。学龄儿童可能出现学业下滑、社交退缩，或出现莫名的恐惧（如怕黑、怕独处）。青少年的反应更接近成人，但可能表现为危险行为（如酗酒、自伤）、疏离感或对未来的绝望。广东六一儿童医院建议家长的应对原则是：保证安全与稳定，恢复日常作息；允许表达但不强迫，通过绘画、游戏等非语言方式让孩子表达；耐心倾听与接纳，不批评孩子的恐惧或退行；关注自身情绪，家长平稳的情绪是孩子最好的镇定剂。如果症状严重或持续超过一个月，应寻求专业心理帮助。

 

　　总结：在风暴过后，成为孩子心理重建的“安全基地”

 

　　广东六一儿童医院强调，经历重大创伤后，孩子最需要的是时间和一个稳定、安全、充满理解的环境来慢慢消化和整合这段可怕的经历。家长不必期望孩子“快点忘掉”，创伤记忆不会被删除，但可以被处理和转化。识别那些创伤应激的迹象，不是为了给孩子“贴标签”，而是为了理解他们异常行为背后的合理原因，从而给予最恰当的支持。专业的创伤聚焦心理治疗（如眼动脱敏与再加工、创伤认知行为疗法）能有效帮助孩子的大脑重新处理创伤记忆，减轻其痛苦。您的陪伴、理解和寻求专业支持的勇气，将是孩子穿越心理风暴、重获内心安宁的最重要力量。