外泌体新发现！可预防和抑制宫颈癌！
开篇引言
宫颈癌是20至39岁女性患癌症致死的第二大病因。其发病率和死亡率分别为98.9/10万和30.5/10万，且在中国有上升趋势。宫颈上皮内瘤变(CIN)的CC筛查对于识别高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)、防止其发展为浸润性癌具有重要意义。
及早发现和阻断高危型HPV持续感染,在持续感染者中确定高危个体开展跟踪随访,早期诊断癌前病变并进行手术治疗是防治宫颈癌的重要环节。
由于大多数妇女的HR-HPV感染为一过性且持续性HR-HPV亚型感染患者，HR-HPV基因检测宫颈癌的敏感性高,特异性低。细胞学检测筛查宫颈癌的特异性好,但受标本采集手法和医生诊断水平的影响较大,检出率较低,重复性较差。由于不能准确甄别宫颈癌高危个体,无法对重点对象进行紧盯防治,因此,经常丧失干预的“最佳窗口期”基于以上因素,迫切需要寻找更为敏感的早期筛查标志物和更具可行性的治疗方法。
外泌体是30-150nm微小囊泡，在所有体液中均有发现，是精确医疗液体活检检测的对象之一。外泌体包含DNA片段、mRNA、lncRNA、small RNA、蛋白质和脂质等丰富的遗传物质，这些物质与癌症的发生发展密切相关，并且外泌体中的这些物质由双分子膜包裹，相对稳定不易降解。外泌体中的miRNA具有成熟的检测方法，使其成为有前景的癌症等复杂疾病的诊断标志物。
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导致宫颈癌的重要因素：HPV
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，它包含了N种病毒类型，按危害程度可以分为低危型和高危型。
性行为是HPV传播的主要途径，没有性生活的人如果不注意卫生，一旦接触到被HPV感染的污染物，都有可能感染HPV。
HPV病毒感染后约80%的患者可以通过自身免疫力而自行痊愈，自然转阴需要8~12个月左右时间。只有部分持续感染高危型HPV的女性，病情可能会逐渐进展到宫颈癌前病变，进而发展为宫颈癌，宫颈癌发病越来越年轻化，影响女性生育力，危害女性健康。
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如何预防宫颈癌
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已感染HPV，如何预防宫颈癌
持续HPV感染到发展成癌变需要一个漫长的过程，持续感染高危型HPV的女性，才有可能发展成宫颈癌，
因此感染HPV阳性患者，根据病情对症药物治疗或手术治疗，再配合使用外泌体，可提高免疫力减少复发。
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外泌体的应用原理
外泌体：
外泌体是大多数细胞类型分泌的微小细胞外囊泡，充满蛋白质，脂质和核酸（非编码RNA、mRNA、DNA），可以由供体细胞释放，随后调节受体细胞功能。它能抑制炎症反应，调节巨噬细胞极化，调节基因表达，重塑细胞微环境。
储存方法：
外泌体最常用的储存方法为冷冻保存，-20℃或更低温度是比较可取的外泌体长期存储条件。
外泌体的应用
应用原理：
作用效果：
DOR通常有规律的月经，但也可表现为各种月经紊乱，包括月经稀发或频发、经期延长或缩短、闭经、经量时多时少等。
日常防范：
未感染HPV者，可选择使用外泌体，避开生理期，遵医嘱按疗程使用，预防感染HPV，预防宫颈癌的同时还能改善阴道萎缩，干涩症状。
