危机干预与安全管理：对自伤、攻击等高风险叛逆行为的应急处理体

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　　问：如果孩子叛逆到出现伤害自己或他人的极端行为，医院有能力紧急处理吗？

 

　　答：这是所有家庭最恐惧的情况，也是医疗机构必须守住的底线。广东六一儿童医院青春期心理科对此类高风险危机情况拥有明确的识别标准、应急处理流程和安全转诊通道，确保在紧急情况下，患儿能获得最快速、最恰当的保护和干预。

 

　　广东六一儿童医院：建立标准化的风险评估与预警机制

 

　　在首次评估和后续治疗中，治疗师会常规且系统地评估安全风险，包括自伤（自杀）风险、攻击他人风险、离家出走风险等。使用结构化的问题和评估工具，确保不遗漏危险信号。一旦识别出中高风险（如表达明确的自杀计划、有自伤行为史、出现无法控制的暴力冲动），会立即启动预警，与监护人进行严肃沟通，并共同制定详尽的《安全计划》，明确紧急情况下的应对步骤和求助资源。

 

　　广东六一儿童医院：制定院内应急处理预案与安全措施

 

　　对于在院内（如门诊会谈中）出现急性情绪崩溃、强烈自伤或攻击冲动的青少年，科室有既定的应急处理预案。这包括：确保环境安全（移除危险物品）、由受过训练的医护人员进行危机干预谈话、必要时启动紧急会诊、并第一时间通知监护人。预案的核心是稳定情绪、确保人身安全、并决定下一步安置。

 

　　广东六一儿童医院：开通与精神科急诊及住院机构的绿色转诊通道

 

　　广东六一儿童医院清晰地认识到，对于需要紧急精神科医疗干预（如药物镇静、强制住院以防止即刻危险）的极高风险病例，自身门诊环境的局限性。因此，医院与广州市内具备精神科急诊和儿童青少年精神科住院部的权威医疗机构（如广州市精神卫生中心/惠爱医院）建立了顺畅的转诊协作关系。在危机发生时，能够为家庭提供明确的指引，并在必要时协助联系，确保患儿得到不间断的专业监护和治疗。

 

　　广东六一儿童医院关于危机干预与安全管理的总结

 

　　这套体系体现了医院“生命安全高于一切”的原则和严谨的专业态度。它不仅在平时通过治疗预防危机，更在危机显露时，有能力进行专业的风险评估、应急处理和恰当的转介，为处于风暴中的青少年和家庭提供一道至关重要的安全防护网。这是医院专业责任感和综合能力的体现。