治疗安全监控体系：该科在治疗过程中的风险评估与应急预案

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　　问：在进行心理治疗，尤其是涉及情绪波动时，医院如何保障青少年的安全？

 

　　答：心理治疗过程本身可能引发情绪波动，对于已有自伤、自杀风险或情绪极度不稳的青少年，安全保障是首要前提。广东六一儿童医院青少年心理科建立了一套贯穿治疗始终的风险监控与应急体系。

 

　　广东六一儿童医院的初始与动态风险评估

 

　　安全监控始于首次评估。对于所有青少年，都会进行系统的自杀风险评估。在治疗过程中，尤其是在进行暴露治疗、创伤处理或讨论敏感议题时，治疗师会持续评估青少年的情绪状态和风险水平。这种评估是动态的，每次会谈都可能更新。

 

　　广东六一儿童医院的安全计划制定与家庭参与

 

　　对于评估中发现存在风险（哪怕是低风险）的青少年，治疗师不会仅停留在评估，而是立即与青少年及其父母共同制定一份书面的《安全计划》。这份计划包括：识别个人的危机预警信号、列出可以尝试的自我安抚策略、明确可求助的私人支持名单（家人、朋友）以及紧急情况下联系医院或拨打危机热线的途径。让家庭参与制定并持有这份计划，是将安全网从诊室延伸到日常生活的重要步骤。

 

　　广东六一儿童医院的紧急情况应对流程

 

　　科室有明确的应急预案。如果青少年在诊室内出现强烈的情绪崩溃或表达即刻的自伤想法，治疗师会启动紧急程序：包括在诊室内提供即时情绪稳定化干预、确保环境安全、通知科室负责人，并立即联系家长。根据风险等级，可能启动从加强门诊随访到建议紧急住院的不同级别的应对措施。所有医护人员都接受过相关培训。

 

　　总结：将安全理念制度化、流程化、协作化

 

　　广东六一儿童医院的安全监控体系，核心在于将安全评估作为常规工作，将安全计划作为协作工具，将应急流程作为明确预案。它强调了治疗师、青少年和家庭三方在维护安全上的共同责任，为治疗提供了一个必要的“安全容器”。