上海肾病哪里治_打干细胞能治疗肾萎缩吗
上海源芯科干细胞官网：https://www.gjk.org.cn，威信公众号：源芯科生命科学（yxksmkx）欢迎您的咨询。肾萎缩是慢性肾病晚期的常见影像学表现，意味着肾脏体积缩小，实质变薄，通常提示广泛的肾单位丧失和纤维化。面对肾萎缩，患者常感无助。干细胞技术因其再生潜力，成为备受关注的方向。本文将探讨干细胞在应对肾萎缩方面的可能性与机制。
患者问：肾脏已经萎缩了，干细胞还能让它再长大吗？
答：需要明确的是，已经形成的、致密的瘢痕化（纤维化）组织和已经大量丢失的肾单位，通过现有的干细胞技术实现完全意义上的“再生”和“长大”，是医学上的巨大挑战。已经萎缩的肾脏组织，其结构破坏严重，微环境恶劣，不利于干细胞的定植和发挥功能。因此，期望干细胞治疗使严重萎缩的肾脏显著恢复体积，目前看难度很大。
患者问：那干细胞治疗对肾萎缩患者的意义在哪里？
答：虽然逆转结构上的萎缩困难，但干细胞治疗仍可能通过功能性改善带来临床益处。其意义主要体现在：1.保护残余功能：在尚未完全萎缩的肾脏区域，可能还存在部分处于“休眠”或功能受损状态的肾单位。干细胞的营养支持和抗炎作用，可能激活或改善这些残余单位的功能，从而在一定程度上延缓整体肾功能的进一步丧失。2.改善全身状态：肾萎缩常伴随严重的肾功能不全。干细胞通过全身性调节，可能改善由此引起的贫血、钙磷代谢紊乱、微炎症状态等，提升患者耐受力和生活质量。3.减缓萎缩进程：对于正处于萎缩进展过程中的患者，早期干预可能有助于减缓这一进程。
患者问：干细胞是如何试图对抗肾纤维化（导致萎缩的原因）的？
答：肾纤维化是肾萎缩的直接病理基础。干细胞主要通过其旁分泌效应来对抗这一过程。它们分泌一系列生物活性因子，如肝细胞生长因子（HGF）、血管内皮生长因子（VEGF）以及一些具有抗纤维化作用的microRNA等。这些因子能够：抑制肌成纤维细胞的活化和增殖（这是产生纤维疤痕的主要细胞）；促进细胞外基质的降解；减轻促纤维化因子的表达。通过这些综合作用，干细胞可能在一定程度上减缓或部分逆转早期的纤维化进程，但对于已形成的致密瘢痕，效果有限。
患者问：肾脏B超显示轻度萎缩，这时治疗算晚吗？
答：从干预时机来看，在发现肾脏出现轻度萎缩时，通常意味着肾病已经进展到一定阶段，但此时肾功能可能尚未完全衰竭，肾脏内仍存有相当数量可挽救的肾组织。这个阶段进行干预，相比已经严重萎缩的阶段，显然更有价值。此时引入干细胞治疗，其抗纤维化、抗炎和修复作用有更大的空间来保护剩余的肾实质，延缓萎缩的加重和肾功能的恶化。可以说，这是一个需要高度重视并积极寻求综合治疗的窗口期。
患者问：除了干细胞，还有什么方法可以延缓肾萎缩？
答：延缓肾萎缩是一个系统工程，关键在于严格控制导致肾病进展的原发因素和继发因素。这包括：积极治疗原发病（如控制好血糖、血压、狼疮活动等）；使用有明确肾脏保护证据的药物；坚持优质低蛋白饮食，减轻肾脏负担；严格避免感染、脱水、肾毒性药物（如非甾体抗炎药、某些抗生素）等急性打击。这些基础治疗是根本，干细胞治疗可以作为在此基础上的探索性强化手段。
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