中国首例丨微创一次稳糖 4 年!上海长征医院“人工胰岛” 获批,

lyw 87 2026-01-27 15:44:53

导 读

在糖尿病治疗领域,一项突破性成果正引发全球瞩目。上海长征医院殷浩教授团队研发的 “异体人再生胰岛注射液(E-islet 01)” 于 2025 年 4 月斩获国家药监局临床试验许可,这不仅是中国首例,更是全球第二个获批临床的通用型干细胞人工胰岛产品,为我国在再生医学领域赢得了重要话语权。

回溯研究历程,2024 年 5 月,该团队的干细胞人工胰岛技术成果便已在《Cell Discovery》期刊重磅发表。截至 2025 年 10 月的随访数据显示,一名有着 25 年病史的严重 2 型糖尿病患者,经此技术治疗后已彻底停用胰岛素超 4 年,这一案例为无数糖尿病患者带来了新的希望。

 

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技术迭代与产能

突破,加速临床普及进程

 

自 2025 年 4 月临床试验获批以来,上海长征医院团队在技术落地与产能建设方面双线告捷。9 月最新随访数据传来佳音,2024 年接收的一名具有 11 年病史的 1 型糖尿病患者,经治疗后至今未注射胰岛素,糖化血红蛋白稳定在 4.8%,这是该团队的第 5 例长期停药案例,相关成果已同步至临床试验数据库。

 

技术层面的革新尤为亮眼,原有的门静脉输注方式升级为微创穿刺注射,仅需局部麻醉即可完成操作,创伤程度与普通输液相当,有效解决了传统移植手术恢复期长的临床痛点。在产能建设上,标准化生产线成功通过 GMP 认证,单批次产能可满足 200 名患者的治疗需求,实现了从细胞制备到临床输注的全流程追溯,为技术的规模化落地清除了关键障碍。

 

殷浩教授在接受采访时强调,该技术采用的内胚层干细胞在体内不会发生增殖现象,经过 3 年的临床监测未发现肿瘤风险,这一特性为技术的产业化推进奠定了坚实基础。

 

 

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E-islet 01 适用范围

明确,准入标准严格界定

 

尽管 E-islet 01 可同时覆盖 1 型与 2 型糖尿病,但并非所有患者都适用,其适用逻辑遵循 “抓共性、定边界” 原则,两类患者需满足 “胰岛功能衰竭” 的核心共性,且各有具体分型标准。

核心准入共性标准

殷浩团队在《Cell Discovery》论文及临床试验方案中明确,无论 1 型还是 2 型糖尿病患者,纳入临床试验需同时满足以下三大硬性指标:

  • 胰岛功能衰竭
    :空腹 C 肽<0.3ng/mL(正常参考值 0.9-3.9ng/mL),此指标表明患者自身胰岛 β 细胞已基本丧失分泌功能,这也是该技术区别于普通降糖药和胰岛素治疗的核心适配场景。
  • 病程要求
    :病程≥5 年,以此排除新发糖尿病患者(此类患者可能通过生活方式干预实现病情逆转),且患者需经规范治疗仍无法有效控制血糖。
  • 无严重并发症
    :排除患有晚期尿毒症(未接受肾移植者)、严重心血管疾病等严重并发症的患者,避免治疗过程中出现风险叠加。

1 型糖尿病适用细则

1 型糖尿病的核心致病机制是自身免疫攻击导致胰岛 β 细胞完全破坏,而 E-islet 01 通过外源补充功能性胰岛的作用机制,与 1 型糖尿病的病理特征高度契合。因此,所有符合上述共性标准的 1 型糖尿病患者均可纳入治疗范围,其中以下两类人群尤为受益:

  • 脆性 1 型糖尿病患者
    :该类患者频繁出现低血糖(血糖<3.9mmol/L)或高血糖(血糖>16.7mmol/L)症状,即便使用胰岛素泵也难以实现精准调控。在前期临床试验中,此类患者接受治疗后 100% 实现血糖稳定。
  • 青少年 1 型患者
    :对于病程超 5 年且胰岛功能衰竭的青少年患者,传统胰岛素治疗可能影响其生长发育。在试验中,2 例 16-18 岁的青少年患者接受治疗后停用胰岛素,糖化血红蛋白稳定在 5.0%-5.3%。

2 型糖尿病适用细则

在 2 型糖尿病患者中,仅 “口服药无效 + 胰岛功能衰竭” 的严重类型患者符合 E-islet 01 的准入标准,普通 2 型糖尿病患者(以胰岛素抵抗为主、胰岛功能尚存者)暂不纳入治疗范围。具体准入条件包括:

  • 治疗史达标
    :连续服用 3 种及以上口服降糖药(如二甲双胍、磺脲类药物)联合胰岛素治疗,仍无法将糖化血红蛋白控制在 7.0% 以下。
  • 并发症关联
    :合并终末期糖尿病肾病(如接受肾移植者)、严重视网膜病变等微血管并发症,或出现 “磺脲类药物继发性失效”(服药初期有效,后期失效)的情况。
  • 排除单纯胰岛素抵抗者
    :对于肥胖且 C 肽≥0.5ng/mL 的 2 型糖尿病患者,优先推荐生活方式干预或减重治疗,而非采用 E-islet 01 进行治疗。

临床案例佐证疗效

  • 2 型糖尿病案例
    :一名 59 岁男性患者,患有 2 型糖尿病 25 年,因胰岛功能衰竭每天需注射胰岛素 60 单位。2021 年接受 E-islet 01 治疗后,已停药超 4 年,糖化血红蛋白稳定在 4.5%-5.5%,且终末期肾病未再进展。
  • 1 型糖尿病案例
    :一名 28 岁女性患者,患有脆性 1 型糖尿病 11 年,曾因低血糖昏迷 3 次。2024 年接受治疗后停用胰岛素,可正常食用甜食,未再发生低血糖症状。

 

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独创三步制备法,

攻克全球糖尿病治疗难题

 

上海长征医院研发的干细胞人工胰岛技术,以 “无肿瘤风险、无排异反应” 为核心优势,其独创的三步制备法打破了全球糖尿病治疗的困局。

 

第一步:从健康人血液中提取细胞,通过细胞重编程技术将其转化为团队首创的 “内胚层干细胞”。该细胞经 3 年临床验证呈现 “零增殖” 特性,彻底规避了肿瘤发生风险,相关技术已获得国家专利授权。

 

第二步:在实验室环境中模拟人体胚胎发育过程,经过 4 周的定向诱导分化,将干细胞培育成具备完整功能的胰岛组织。该胰岛组织与天然胰岛功能高度一致,能够实时感知血糖变化,并精准分泌胰岛素与胰高血糖素,维持血糖稳态。

 

第三步:采用可降解微胶囊对培育完成的胰岛进行包裹处理。穿刺注射后,微胶囊既能有效隔绝机体的免疫攻击,又能保障激素的自由释放,成功解决了传统移植手术中排异反应这一临床难题。

 

04

临床试验全程免费,

多渠道开放患者入组申请

 

在费用方面,目前上海长征医院、北京协和医院等 5 家医疗机构开展的临床试验全程免费。据业内预测,未来技术量产之后,单次治疗费用预计在 3-5 万元,仅为传统胰岛移植费用的 1/10,且患者无需终身服用免疫抑制剂,大幅降低了患者的治疗负担。

时间进度上,Ⅰ 期临床试验已入组 120 人,预计 2026 年启动 Ⅱ 期临床试验。按照产业化推进节奏,该技术有望在 2029 年前实现临床普及。符合 “病程 5 年以上、胰岛功能衰竭、无严重并发症” 条件的患者,可登录上海长征医院官网 “器官移植中心 - 临床试验板块”,在线提交病历资料申请入组。

从 2021 年成功治愈首例 25 年病史的糖尿病患者,到 2025 年推动通用型干细胞人工胰岛产品获批临床,上海长征医院团队历经十余年的潜心研究,将干细胞治疗糖尿病从实验室成果转化为切实可及的临床方案。正如殷浩教授所言:“当 1.4 亿糖尿病患者不再需要每天计算胰岛素剂量,才是这项技术真正的价值所在。” 相信在不久的将来,这项具有中国自主知识产权的创新技术,将为全球糖尿病患者带来新的生命曙光。


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