外泌体＂C位＂当道 | 有效修复脑部损伤

目前，越来越多的实验研究和学术调查表明：全球数亿人口的生活和健康正在被大脑衰老所影响，且大脑衰老情况正呈现年轻化趋势。

《美国医学会杂志》曾刊文指出：

30岁开始，人类大脑的神经细胞开始减少，逐渐出现衰老迹象。

40岁后，人体新陈代谢逐渐变缓，大脑细胞功能减退，体力、记忆力、反应力下降，定位能力、身体协调性不及从前。

60岁后，大脑以每年15%的速度萎缩，帕金森、阿尔茨海默病等脑部衰老性疾病发病率逐年上升。

由大脑衰老引发的脑部疾病给生活质量带来严重影响，但治疗手段却相对有限。外泌体作为细胞间通讯的重要介质，在脑部疾病的调理中展现出巨大的潜力。

外泌体（exosomes）是一种具有脂质双层膜的小囊泡，直径约为30-150nm，可以将脂类、碳水化合物、蛋白质、mRNA、miRNA和DNA等生物分子从一个细胞传递到另一个细胞，从而交换遗传信息、重编程宿主细胞，进行细胞间通讯，帮助细胞制造胶原蛋白等蛋白质分子。

通过传递生物活性分子在细胞间进行信息交流，从而调节神经细胞功能和存活。

抑制炎症细胞的活化和炎症因子的释放，同时促进免疫抑制细胞的功能，从而减轻炎症损伤。

促进神经干细胞的增殖和分化，以及轴突的生长和突触的形成。

小尺寸和特殊的表面蛋白，可有效穿过血脑屏障，将治疗性分子递送至大脑。

一些国内外的研究显示，外泌体对脑部疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病、脑卒中、抑郁症等，均有一定作用。

中央民族大学程勇教授团队在Research上发表了一篇题为"Targeted Delivery of Engineered RVG-BDNF-Exosomes: A Novel Neurobiological Approach for Ameliorating Depression and Regulating Neurogenesis"的研究论文，介绍了一种新型靶向神经元的工程化外泌体并结合基因治疗的技术。该技术减轻了脑部炎症，显著改善了小鼠的抑郁症状。这一研究为脑部疾病的治疗提供了新的策略和方向。（Research，2024，Doi：10.34133/research.0402）。

一种常见的神经退行性疾病，主要特征是中脑黑质多巴胺能神经元的丢失。研究表明，外泌体可以携带神经保护因子和神经营养因子，促进多巴胺能神经元的存活和再生。

阿尔茨海默病是一种以认知功能障碍和神经元丢失为主要特征的神经系统退行性疾病。外泌体可以通过调节β-淀粉样蛋白（Aβ）的代谢、tau蛋白的磷酸化以及炎症反应来发挥作用。

脑卒中是由于脑部血管阻塞或破裂导致的脑组织损伤。外泌体可以促进神经血管再生、减轻炎症反应和抑制细胞凋亡，从而改善脑卒中患病后的神经功能恢复。研究表明，内皮祖细胞来源的外泌体可以通过传递miR-126来促进血管生成，减少脑梗死体积。

外泌体对脑部损伤的修复具有重要意义，为患者带来了新希望。