回避行为模式的形成：开始找借口回避特定场景（如考试、社交）

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　　当孩子开始频繁地以“肚子疼”、“忘了准备”或“就是不感兴趣”为借口，逃避上学、考试、聚会或体育课等特定场景时，家长常感到恼怒和不解。广东六一儿童医院行为分析中心强调，这并非简单的“偷懒”或“不听话”，而是一个重要的临床警示：孩子可能已经形成了以回避为核心应对策略的焦虑行为模式，这是问题固化与加重的关键节点。

 

　　广东六一儿童医院解析：回避是焦虑的“短期止痛药”

 

　　家长问：他每次逃避后，好像就轻松了，这不是说明逃避有用吗？

 

　　广东六一儿童医院行为治疗师回答：这正是回避行为得以维持的心理机制——负强化。当孩子身处恐惧情境（如考场）感到极度焦虑时，逃避（如请假）能立即、有效地消除这种痛苦。大脑会牢牢记住：“逃避=痛苦消失”。于是，逃避行为被强力强化，成为首选应对策略。然而，这就像用止痛药治疗感染，暂时缓解了症状（焦虑感），却让真正的“病因”（对情境的恐惧和错误认知）毫发无损，甚至因为缺乏正面应对的经验而变得更加强大。

 

　　广东六一儿童医院解析：回避范围的“泛化”与生活天地的缩小

 

　　家长问：一开始只是怕数学考试，现在连学校都不想去了，越来越严重。

 

　　广东六一儿童医院焦虑障碍专家回答：这就是焦虑的“泛化”过程。如果最初对数学考试的恐惧没有得到处理，这种恐惧可能会“扩散”到与数学相关的场景（数学课、数学老师），进而扩散到整个学校环境（因为学校里要上数学课），甚至与学习有关的一切。孩子的回避行为也随之升级，从“不做数学作业”到“逃数学课”，最后到“拒绝上学”。他的“安全区”越来越小，生活天地日渐狭窄，功能受损也越来越严重。

 

　　广东六一儿童医院解析：借口背后的羞耻感与自我说服

 

　　家长问：他明明是因为害怕，为什么非要编个身体不舒服的理由？

 

　　广东六一儿童医院儿童心理专家回答：因为对于青少年来说，承认“我害怕”比承认“我肚子疼”要困难得多，也羞耻得多。承认恐惧，可能意味着承认自己软弱、不合群、不正常。因此，他们会（有时是无意识地）为自己的回避寻找一个更“合理”、更易被接受的“外部理由”。这个编造理由的过程，也是他们自我说服、让自己的行为合理化的过程。但这也切断了他们获得理解和帮助的通道，让问题被掩藏在借口之下。

 

　　广东六一儿童医院总结：以“支持性暴露”打破回避循环

 

　　家长问：我们明知道他是逃避，是强行把他推出去，还是顺着他？

 

　　广东六一儿童医院专家团队总结：两个极端都不可取。强行推出去可能导致强烈反抗和心理创伤；一味顺从则会固化回避模式。正确的道路是“支持性暴露”。第一步是共情与结盟：揭穿借口无益，可以说“我知道那个场合让你感到特别有压力，我们一起来面对它”。第二步是制定微小、渐进的前进步骤（恐惧阶梯）。例如，害怕当众发言，第一步可能只是在家人面前读一段短文。第三步是提供充足的支持与奖励，庆祝每一个微小进步。这个过程最好在专业指导下进行，以确保安全有效。目标是帮助孩子用“可控的成功经验”取代“逃避的短暂轻松”，最终夺回对生活的主动权。