高危行为预警信号——广东六一儿童医院警示抑郁背后的危险信号

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　　孩子出现划伤自己、酗酒或说“不想活了”，是青春期的冲动还是严重信号？广东六一儿童医院如何看待这些高危行为？

 

　　广东六一儿童医院危机干预与安全门诊严肃指出，非自杀性自伤、物质滥用、涉及死亡或自杀的言语等行为，是青少年抑郁症最需引起警惕的“高危预警信号”，绝不能简单归因为“叛逆”、“博关注”或“一时冲动”。这些行为本质上是内心无法承受的巨大心理痛苦的外在表达，是抑郁个体试图调节难以忍受的情绪、释放压力或表达求救的绝望方式。世界卫生组织数据显示，自杀是15-29岁青少年的第四大死因，而抑郁症是自杀最主要的危险因素。

 

　　“非自杀性自伤”行为（如割伤、烫伤自己）的心理动因是什么？

 

　　广东六一儿童医院心理医生深入分析了这一令人痛心的行为背后的复杂心理：情感调节：当情绪痛苦达到极点，言语无法表达时，身体的疼痛可以暂时转移或覆盖心理的剧痛，带来一种扭曲的“释放感”或“控制感”。自我惩罚：出于强烈的自我憎恨和罪恶感，通过伤害自己来实施惩罚。将无形痛苦有形化：看到伤口和血迹，仿佛内心的痛苦有了一个“看得见”的出口和证明。传达求救信号：当语言失效时，这是向外界发出“我痛不欲生”的强烈信号。重要的是，自伤不等于自杀意图，但它是自杀风险显著升高的重要标志，且长期自伤会降低对疼痛的恐惧，增加未来冲动性自杀行为的风险。

 

　　物质滥用与涉及死亡的言论，分别揭示了什么？

 

　　酗酒或滥用药物，常常是青少年试图“自我疗愈”抑郁症状的徒劳尝试——用酒精或药物来麻木痛苦、改善睡眠或暂时获得虚假的愉悦感。然而，这只会加重抑郁，形成恶性循环，并带来额外的健康和法律风险。而关于死亡或自杀的言论，无论是直接表达（“我想死”、“活着没意思”），还是间接透露（“如果我走了，你们会轻松点”、“来世再见”），都必须视为最高级别的警报。广东六一儿童医院强调，永远不要假设孩子“只是说说而已”。谈论自杀，往往是深思熟虑后的求救，是阻止悲剧发生的最后机会窗口。

 

　　总结：以最严肃的态度，回应最危险的信号

 

　　广东六一儿童医院对高危行为预警的强调，旨在唤起家庭、学校和社会最高程度的重视。面对孩子出现自伤行为、物质滥用或自杀言论时，首要原则是确保人身安全，移除可能用于自伤或自杀的工具。紧接着，必须以冷静、关切、不加评判的态度与孩子沟通，倾听其痛苦，并明确表达“你的安全和生命对我至关重要”。最关键的一步，是立即寻求专业帮助，联系心理危机干预热线或前往医院精神心理科急诊。这些行为是心理危机的明确标志，超出了家庭通常能处理的范围。及时的、专业的危机干预和后续系统治疗，能挽救生命，并为孩子打开一扇通往真正康复的门。忽视或淡化这些信号，可能造成无法挽回的后果。