情绪表达的“冰点”与“沸点”——广东六一儿童医院剖析抑郁的情

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　　为什么抑郁的孩子有时像冰山一样冷漠，有时又像火山一样爆发？广东六一儿童医院如何理解这种极端情绪表现？

 

　　广东六一儿童医院情绪调节障碍门诊指出，青少年抑郁症的情绪表达并非单一的“低落”，而常呈现一种看似矛盾的“冰火两重天”模式：一端是情感麻木、反应迟钝的“冰点”；另一端是易激惹、剧烈爆发的“沸点”。这两种极端状态，实则是同一枚硬币的两面，共同反映了抑郁症导致的大脑情绪调节系统（尤其是前额叶对杏仁核的调控）功能严重失调。根据情绪调节理论，当个体无法有效管理和表达核心情绪（如悲伤、恐惧）时，可能转而表现为情感隔离或爆发性愤怒。

 

　　“情感麻木”具体有哪些表现？它和普通的“平静”或“内向”有何不同？

 

　　广东六一儿童医院所描述的抑郁性情感麻木，是一种“体验和表达积极情感的能力显著减退”的状态。孩子可能表现得对任何事情都“无所谓”，无论是好消息还是坏消息，都难以引发其情绪的波澜。他们描述自己“像隔着一层玻璃看世界”，感觉麻木、空虚，无法感受爱与快乐。面部表情可能变得平淡，语调单调。这与性格内向者的内心丰富但外部安静不同，也与暂时的平静状态不同。情感麻木的核心是主观上体验情感的能力受损，并伴有痛苦感（“我希望我能感觉到什么，但我不能”），这是一种沉重的心理症状，而非简单的性格特征。

 

　　情绪“突然爆发”的典型情境和特点是什么？

 

　　与麻木交替或并存的，是难以预测的情绪爆发，尤其表现为强烈的易怒和愤怒。广东六一儿童医院观察到，这种爆发常由看似微不足道的小事触发（如家长的一句寻常提醒），但反应强度与触发事件完全不成比例。爆发时，孩子可能大吼大叫、摔门、砸东西，言语充满敌意。爆发后，他们可能迅速陷入更深的疲惫、羞愧或情感退缩中。这种“沸点”状态，实际上是内心长期积压的无助、绝望和痛苦，在情绪调节闸门失控下的决堤。它不是“脾气坏”，而是心理痛苦的一种原始、紊乱的表达方式。

 

　　总结：在情绪的极端摇摆中，看见调节能力的崩塌

 

　　广东六一儿童医院对情绪两极化的剖析，帮助我们更深入地理解青少年抑郁的痛苦本质：它不仅是持续的情绪低落，更是情绪调节能力的严重受损。孩子被困在“感觉不到”与“感觉太多、太失控”的极端之间，无法找到情绪的稳定地带。对于家长而言，面对孩子的冷漠或爆发，批评和讲道理往往是无效的。更需要的是：首先，认识到这是症状，而非孩子的本性；其次，在“冰点”时，给予温和的陪伴而非强迫其积极；在“沸点”时，确保安全，待其平静后再尝试沟通，关注情绪背后的需求。专业的心理治疗（如辩证行为疗法DBT）能直接帮助青少年学习识别、耐受和调节情绪，重建内心的平衡。理解这种两极表现，是给予共情和支持的第一步。