糖尿病的症状有哪些表现

糖尿病的症状有哪些表 144 2025-05-05 16:01:08

糖尿病的症状因类型(1型、2型)和病情进展而异,早期可能不明显,但典型表现包括以下方面:


一、典型症状(常见于血糖明显升高时)

  1. “三多一少”

    • 多尿:血糖过高导致尿液中的糖分增加,引发渗透性利尿,排尿频繁(尤其夜间)。

    • 多饮:多尿导致脱水,常感到口渴难忍。

    • 多食:身体无法利用葡萄糖供能,产生饥饿感,但进食后仍乏力。

    • 体重下降:尽管食量增加,但因胰岛素缺乏或抵抗,脂肪和蛋白质分解消耗,导致体重短期骤减(常见于1型糖尿病)。

  2. 疲劳与虚弱

    • 血糖代谢异常,细胞能量不足,出现持续疲倦、嗜睡。


二、其他常见症状

  • 皮肤问题

    • 干燥瘙痒、伤口愈合缓慢、反复感染(如真菌感染、尿路感染)。

    • 颈部/腋下出现黑色棘皮症(皮肤发黑、粗糙,提示胰岛素抵抗,常见于2型糖尿病)。

  • 视力模糊:血糖波动导致晶状体渗透压改变,暂时性视物不清。

  • 手脚麻木或刺痛:高血糖损伤神经,引发周围神经病变(如蚁走感、灼痛)。

  • 反复牙龈炎或口腔感染:免疫力下降导致口腔问题频发。


三、1型 vs 2型糖尿病症状差异

特征 1型糖尿病 2型糖尿病
发病速度 急(数周内出现症状) 缓慢(可能数年无症状)
典型人群 儿童/青少年,消瘦者多见 中老年、超重/肥胖者多见
酮症酸中毒 常见(呼吸有烂苹果味、恶心呕吐) 较少见(但可能因感染等诱发)

四、容易被忽视的隐匿症状

  • 无症状期:约50%的2型糖尿病患者早期无典型表现,仅通过体检发现血糖升高。

  • 非特异性症状:如头晕、注意力不集中、情绪烦躁(易误诊为亚健康或更年期)。

  • 男性勃起功能障碍、女性反复阴道炎(可能为早期信号)。


五、何时就医?

  • 出现“三多一少”或反复感染、伤口不愈。

  • 高危人群筛查

    • 年龄≥40岁、超重/肥胖、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、高血压或血脂异常者。

:部分患者(尤其老年人)可能以并发症为首发表现(如视力骤降、心梗),定期体检至关重要。


总结

糖尿病症状多样,早期识别可延缓并发症。若怀疑糖尿病,建议检测空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白(HbA1c)。无症状高危人群也应每年筛查。


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