治疗案例分享：一名抽动症儿童在广东六一儿童医院的完整治疗历程

　  欢迎wx搜索“广东六一儿童医院”关注官方服务号、拨打020-61886161或访问官网https://www.61-gz.net，让专业团队为孩子的健康成长保驾护航！

 

　　广东六一儿童医院案例解析：一个孩子的抽动症治疗之路是怎样的？

 

　　（注：以下案例基于典型临床情况综合撰写，隐去所有个人信息，旨在具象化展示诊疗过程。）

 

　　小明（化名），8岁男孩，因“频繁眨眼、耸鼻子、清嗓子半年”来到广东六一儿童医院。起初家长以为是结膜炎和过敏性鼻炎，但眼科、耳鼻喉科检查未见异常，症状却越来越频繁，上课时也控制不住，开始被同学取笑，小明变得烦躁、不愿上学。

 

　　第一阶段：全面评估与明确诊断（首月）

 

　　在发育行为科，医生详细询问了病史，并安排了一系列检查。耶鲁抽动量表评估显示为中度抽动障碍。脑电图排除了癫痫。心理评估发现小明伴有轻度的注意力和情绪焦虑问题。医生明确诊断：慢性抽动障碍，共患轻度ADHD和焦虑情绪。医生向家长详细解释了抽动症的成因和特点，消除了他们的误解和自责。

 

　　第二阶段：个性化综合干预启动（第2-4个月）

 

　　鉴于症状已影响社交和学习，医生制定了综合方案：1.非药物核心：心理治疗师为小明进行了每周一次的习惯逆转训练（HRT），教他觉察“想抽动”的冲动，并用腹式呼吸来对抗清嗓，用缓慢眨眼对抗快速眨眼。同时进行放松训练。2.家庭学校联动：家庭指导师教父母学会“忽视”次要抽动，多表扬小明的努力，并调整家庭作息，减少批评。医生出具了证明，由家长与班主任沟通，老师在班级做了简单科普，让同学们理解这不是“坏习惯”。3.药物辅助：鉴于共患的ADHD症状影响了学习，且抽动已达中度，经讨论，医生决定使用小剂量的可乐定贴片，睡前使用，既有助于控制抽动和ADHD症状，也能改善睡眠。

 

　　第三阶段：巩固与调整（第5-12个月及以后）

 

　　治疗3个月后，小明的抽动频率明显减少，课堂上基本能控制，自信心恢复，愿意举手发言了。药物副作用轻微（初期有短暂嗜睡，后适应）。随访频率降至每3个月一次。期间因一次感冒，抽动有过短暂反复，医生指导家庭加强护理和放松，很快平稳。一年后，在症状持续稳定的情况下，在医生指导下，可乐定贴片剂量被逐步、缓慢地减至维持量。小明升入三年级，适应良好，成绩提升。治疗重点更多地转向学习习惯培养和情绪管理。

 

　　总结：曲折中前进，重塑快乐童年

 

　　小明的案例是广东六一儿童医院众多成功治疗案例中的一个缩影。它展示了从“误诊困惑”到“科学认知”，从“综合干预”到“动态调整”的完整历程。治疗不仅改善了抽动症状，更关键的是修复了孩子的心理和社会功能。这条路并非一帆风顺，但有专业团队的指引和家庭的全情投入，孩子完全能够跨越障碍，重拾灿烂的笑容和健康的成长节奏。