一文了解什么是外泌体
美国抗衰老医学研究会主席Klatz博士称：“外泌体是干细胞技术的下一个发展方向”。
什么是外泌体？
外泌体的生物特性？
外泌体的作用？
1）细胞间通讯
细胞-细胞之间的通讯（譬如，抗原递呈），这是发挥功能的主要方式。外泌体由细胞分泌释放出来，在血液等体液内传播，最后又可被其他细胞吞噬，是细胞间通讯的重要介质。
外泌体和干细胞有什么区别
干细胞和外泌体的主要区别在于，干细胞是一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞，可以分化为多种细胞类型。
外泌体是来源于干细胞的一种细胞分泌物。它携带有干细胞的蛋白质、mRNA和microRNA等生物活性物质，具有干细胞的一些功能。
间充质干细胞（MSC）的直径约为30~60μm，而间充质干细胞衍生的外泌体（MSC-Exos）直径仅为30-150nm（1μm=1000nm）。显然，外泌体的直径更小，给药后可有效转移到特定组织
MSC一般倾向于局部注射或静脉输注，而外泌体的应用方式则相对灵活多变，包括但不限于破皮应用，雾化吸入，局部注射和静脉输注等。然而，无论是干细胞还是外泌体，一般都需要进行多次重复应用
MSC需在-196℃的液氮环境中储存，而外泌体可在−80℃下长期保存，外泌体更容易储存
MSCs是活细胞直接进入体内，通过归巢效应直达受损伤组织/器官，根据需求可调节MSCs，通过旁分泌效应分泌所需细胞因子和外泌体，定制化的进行组织修复、再生和机体抗炎、抗衰 ；为体外最优条件下培养的MSCs分泌收集到的外泌体进入体内，对组织修复、再生，机体抗炎、抗衰均有良好效果
外泌体的适应症
1）骨科
骨修复的进展需要多种细胞，这些细胞中的大多数可以摄取外泌体，尤其是成骨细胞和血管内皮细胞，这与骨折、骨关节炎等疾病愈合最相关，在吸收外泌体时，受体细胞的基因表达被修饰，从而激活各种信号通路引起各种细胞和组织反应，并最终导致相关骨科疾病愈合、改善。
2）神经外科
神经外科中，干细胞来源的外泌体可以抑制神经元细胞死亡，抑制神经炎症，并参与多种机制，其在缺血性卒中、创伤性脑损伤、阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）和多发性硬化症（MS）等疾病中均已经被证明具有应用潜力。
3）整形外科
伤口愈合的每个阶段由不同的细胞类型控制，而在这些过程中，外泌体可以发挥促进血管生成，加速皮肤愈合的作用，并增加胶原蛋白合成减少疤痕的形成。包括伤口愈合、皮肤移植、自身免疫性皮肤病、皮肤感染、脱发等在内的疾病均有外泌体可发挥的空间。
4）呼吸科
雾化吸入外泌体的治疗领域外泌体雾化吸入给药已成为治疗各种呼吸系统疾病的一种有前景的治疗策略。肺部独特的解剖和生理结构使其成为外泌体靶向递送的理想部位，能够有效地吸收和分布这些生物活性囊泡。雾化吸入外泌体有望治疗慢性阻塞性肺病、哮喘、肺癌等呼吸系统疾病。
5）心胸外科
目前，与急性心肌梗死导致的心力衰竭相关的死亡率和发病率仍然很高，这凸显了下一代心脏保护疗法（如SC-exo）的重要性。有研究表明，人类iPSC衍生的外泌体可以改善心肌梗死的恢复，而不会增加致心律失常并发症的频率。
6）泌尿外科
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