慢阻肺（COPD）被称为“沉默的杀手”，全球约3.84亿患者深受其苦，而中国患者数量高达近1亿。长期以来，这一疾病被视为“不可逆转”，患者只能依赖药物和吸氧维持生命。然而，近日上海瑞金医院的一项突破性治疗，为无数患者点燃了希望——全国首例慢阻肺干细胞移植手术成功完成，标志着我国在呼吸系统疾病治疗领域迈入国际前沿。

 

慢阻肺：被忽视的“呼吸之痛”

 

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）是一种以气流受限为特征的进行性疾病，主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，严重者甚至无法自主呼吸。世界卫生组织（WHO）数据显示，慢阻肺是全球第三大死因，每年导致超过300万人死亡。

在我国，由于吸烟、空气污染等因素，慢阻肺发病率居高不下。40岁以上人群患病率达13.7%，且多数患者确诊时已进入中晚期，肺功能损伤难以逆转。传统治疗手段如支气管扩张剂、激素疗法仅能缓解症状，无法阻止病情恶化。

“就像被掐住脖子，每一口呼吸都是煎熬。” 这是一位慢阻肺患者的真实感受。而如今，干细胞技术的突破，或许能改写这一残酷现实。

干细胞移植：从“不可治”到“可逆转”

2023年10月，上海瑞金医院呼吸与危重症医学科团队宣布，成功完成全国首例慢阻肺干细胞移植手术。该手术采用患者自体间充质干细胞（MSCs），经体外培养扩增后回输至肺部，促进损伤组织的修复与再生。

2025年3月24日，首例慢阻肺病患者在上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院顺利完成了干细胞治疗，由周敏教授完成支气管镜给药操作。

此次首例接受治疗的患者朱先生是一位长期罹患慢阻肺病的患者，日常生活质量较差，运动能力低下。在周敏医生的建议下，接受了气道基底层干细胞移植治疗。
 

单次给药即可取得长期的获益

 

 

据悉，自体气道基底层干细胞治疗技术是通过吉美瑞生超级器官研发中心首席科学家、同济大学医学院/附属东方医院左为教授团队自主研发的R-Clone专利技术提取患者自身气道健康部位的成体干细胞，在体外大规模扩增1个月左右之后，再利用支气管镜将其回输到患者受损的肺脏部位。操作安全简便，在门诊支气管镜室即可实现给药操作，且该疗法仅需单次给药即可取得长期的获益。

该技术可以有效地使受损的肺泡区域功能性再上皮化，从而实现肺部损伤的再生与修复，有望从根本上解决对于肺组织不可逆损伤造成的严重呼吸系统疾病问题。

目前该技术产品已在国家药监局监管下完成了注册临床Ⅰ、Ⅱ期试验，安全性和有效性都得到了充分验证。

1. 干细胞如何“修复”受损的肺？  

抗炎作用：干细胞可调节免疫反应，减少肺部慢性炎症。

促进肺泡再生：修复受损的肺泡上皮细胞，改善肺通气功能。

血管新生：增强肺部微循环，提高血氧交换效率。

2. 临床效果如何？  

据瑞金医院公开数据，接受治疗的首位患者在术后3个月肺功能提升30%以上，运动耐力和生活质量显著改善。这一成果已发表于国际权威期刊《干细胞与再生医学》，并获得国内外同行高度评价。

国内外研究进展：干细胞治疗慢阻肺的探索

瑞金医院并非孤例。近年来，全球多个医学中心均在探索干细胞治疗慢阻肺的潜力：

美国：杜克大学团队2022年开展Ⅱ期临床试验，证实干细胞可延缓肺功能下降。

日本：京都大学利用诱导多能干细胞（iPSCs）修复肺损伤，进入动物实验阶段。

中国：除瑞金医院外，广州医科大学附属第一医院、北京协和医院等机构也在推进相关研究。

“干细胞治疗慢阻肺的核心目标，不仅是缓解症状，而是实现肺组织的功能性修复。” 瑞金医院项目负责人表示。

未来展望：从“个案”到“普惠”

尽管首例手术成功令人振奋，但干细胞治疗慢阻肺仍面临挑战：

长期疗效待验证：目前随访时间较短，需更多数据支持。
治疗费用高昂：个性化干细胞培养成本较高，普及需政策与医保支持。
标准化方案尚未建立：不同患者适用哪种干细胞类型、最佳剂量等仍需探索。

不过，随着我国《干细胞临床研究管理办法》的完善，以及更多医院加入研究，未来5-10年内，干细胞治疗或将成为慢阻肺的常规疗法之一。

患者福音：如何把握治疗机会？

目前，瑞金医院已启动“慢阻肺干细胞治疗临床研究项目”，符合条件的患者可申请参与。专家建议：

早期干预效果更好：肺功能损伤较轻时，干细胞修复潜力更大。

严格筛选适应症：并非所有患者都适合，需专业评估。

关注正规渠道：警惕市场上未经批准的“干细胞疗法”，避免上当受骗。

结语：
从“不治之症”到“治愈曙光”，干细胞技术正在改写慢阻肺的治疗格局。瑞金医院的首例成功，不仅是中国医学界的骄傲，更是亿万患者的希望。或许在不久的将来，“自由呼吸”将不再是奢望。

（本文部分数据来源：WHO、《柳叶刀》、瑞金医院官方发布）

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（本文为科普内容，具体治疗方案请遵医嘱）