全球首例！我国自体再生胰岛移植成功，25 年糖尿病患者停针 27

2024年4月30日，上海长征医院殷浩教授团队联合中科院程新教授团队，在国际权威期刊《Cell Discovery》发表的研究成果，引爆全球医疗界关注。这是全球首例通过自体再生胰岛组织移植，实现晚期2型糖尿病功能性治愈的临床案例，不仅为全球1.4亿糖尿病患者点亮希望，更彰显我国在干细胞医疗领域的国际领先地位。

59岁的李先生，与2型糖尿病抗争了25年。长期失控的血糖如同“隐形利刃”，逐步侵蚀全身脏器，最终进展为终末期糖尿病肾病，2017年不得不接受肾移植手术延续生命。本以为术后能安稳度日，2019年底，他的血糖却突然陷入极端紊乱——空腹血糖在3.5-14.2mmol/L间剧烈波动，频繁遭遇低血糖昏迷风险，每天需监测血糖8次以上，随身携带糖果应急，生活被彻底打乱。

更致命的是，血糖失控严重威胁移植肾存活，医生警告，若持续恶化，他可能面临再次肾衰竭的绝境。传统降糖药与胰岛素注射已无法稳定血糖，李先生陷入了“控糖难、怕低血糖、忧肾衰”的三重困境。

面对这一棘手难题，殷浩教授团队采用创新方案：以患者自体血液PBMC重编程为iPSC，再诱导为内胚层干细胞（EnSC），最终在体外再造胰岛组织（E-islet），通过皮肝门静脉介入输注完成移植。

该疗法的核心优势的是“根源修复”：一方面，再造胰岛组织可定向分化为功能成熟的胰岛β细胞，替代受损细胞自主分泌胰岛素；另一方面，干细胞通过旁分泌机制释放细胞因子，推动自身胰岛β细胞再生，同时调节免疫、抑制慢性炎症，为胰岛功能恢复搭建良好微环境。这与传统药物单纯控糖的思路截然不同，从病因层面破解了晚期糖尿病的治疗困境。

术后116周的严密随访，充分证实了疗法的安全性：多次腹部MRI与肿瘤标志物检测均无异常，仅术后1-2个月出现轻微腹胀，经对症处理后快速缓解，无其他不良反应。

疗效数据更令人振奋：术后2周，血糖处于理想范围（3.9-7.8mmol/L）的占比从57%升至78%，严重高低血糖事件彻底消失；32周时血糖波动接近健康人，稳定达标率达99%。术后两年多，糖化血红蛋白从6.6%降至4.7%（健康范围4.0%-6.0%），餐后血糖峰值从21.3mmol/L降至9.2mmol/L，达到临床稳定标准。

如今，李先生已成功停用胰岛素27个月，二甲双胍、阿卡波糖等口服降糖药也全部停服。关键指标空腹C肽水平较术前提升2倍，直接证实受损的胰岛分泌功能得到实质性修复，移植肾功能也持续稳定，彻底摆脱了此前的生存危机。

糖友们，殷浩教授团队的这项成果，无疑是咱们控糖路上的一剂“强心针”，想想李先生25年糖龄都能停针免药，谁能不心动呢？但咱们一定要冷静看待——目前干细胞再生胰岛移植还处在临床研究阶段，不是人人都能做的。

想要尝试的话，务必选有正规资质的医疗机构，跟医生好好沟通，全面评估自己的身体状况，权衡好风险和收益，千万别轻信夸大宣传、盲目跟风。另外要记住，饮食控制、规律运动、规范用药这些基础治疗，才是咱们控糖的“根本”，可不能因为有了新希望就忽视呀！