我国科学家邓宏魁重大突破！干细胞使患者2个月摆脱胰岛素， I/2

糖尿病是全球高发慢性疾病，严重威胁健康。国际糖尿病联盟数据显示，2024年全球成年患者达5.89亿人，我国超1.48亿人、居全球首位，20-79岁人群患病率10.6%，年轻患者占比上升。然而常规疗法仅能暂控血糖，长期波动易诱发多种并发症，全球每年约340万人死于糖尿病相关疾病。胰岛移植疗效显著，80%患者可中位摆脱胰岛素7.4年，但供体稀缺制约应用。今年两项干细胞治疗突破，为两类患者点亮根治曙光。

1型糖尿病因胰岛β细胞完全衰竭，被医学界公认为难以根治，患者需终身依赖胰岛素注射或降糖药物维系生命。高血糖不仅可能引发糖尿病酮症酸中毒等急症，还会逐步损伤肾、眼、神经、心血管等多器官，最终导致严重并发症甚至死亡。胰岛移植虽能实现功能性治愈，但供体稀缺让绝大多数患者只能望而却步。

2012年，“干细胞重编程（iPS）”技术斩获诺贝尔生理学或医学奖，为细胞治疗带来革命性突破，让成熟体细胞“返老还童”为多能干细胞，开启了个性化治疗的全新可能。今年9月25日，北京大学邓宏魁团队完成的世界首例化学重编程诱导多能干细胞治疗1型糖尿病研究，在《Cell》杂志发表并获得1年期随访成功。首位患者移植后迅速恢复内源性生理性血糖调控能力，术后75天便稳定脱离胰岛素注射，血糖水平长期维持正常，目前疗效已稳定持续逾一年，实现了临床功能性治愈的重大突破。

2024年4月30日，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）殷浩教授团队，联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队，在国际顶刊《Cell Discovery》（影响因子33.5）发表重磅成果，首次报道通过诱导多能干细胞（iPS细胞）来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损的2型糖尿病病例。

该案例首位受益者为59岁患者，拥有25年2型糖尿病病史，已进展至终末期糖尿病肾病（尿毒症），并于2017年6月接受肾移植手术。但因胰岛功能近乎衰竭，患者每日需多次注射胰岛素，且血糖控制不佳，既面临低血糖风险，又可能影响供体肾脏的长期存活。2021年7月19日，患者接受自体再生胰岛移植治疗，术后第11周起完全脱离外源性胰岛素，拜糖平、二甲双胍等降糖药物逐步减量，至术后第48周和56周已彻底停用。随访显示，患者空腹C肽水平较术前提升2倍，MMTT实验证实餐后胰岛素及C肽分泌显著增加，胰岛功能成功恢复；肾脏功能等核心指标均维持正常，有效阻断了并发症进展。

亲爱的糖友们，我知道能自主分泌胰岛素、让血糖稳定，是每一位糖友的迫切愿望。日复一日的注射、谨慎的饮食、紧绷的监测神经，我们都感同身受。干细胞技术带来的新方案，正是照亮这份愿望的光，它衍生的胰岛细胞移植疗法，让我们有望攻克糖尿病、摆脱并发症。最后请大家记住干细胞必须在具备资质的三甲医院或者正规资质的医疗机构，由专业团队对患者进行全面评估后审慎开展。