公告通知-济南哪些医院的精神科蕞好—如何治疗精神分裂

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　　精神分裂症治疗需综合干预，遵循早期、全程、个体化原则：

　　1.药物治疗（核心）

　　①急性期：利培酮、奥氮平等第二代抗精神病药，缓解幻觉、妄想等症状，副作用少于氯丙嗪等药物。症状严重时，短期联用苯二氮？类缓解躁动，4-6 周评估疗效。

　　②巩固与维持期：急性期控制后，原剂量巩固 6-12 个月，再进入维持期（至少 2-5 年，多次复发者需长期维持），防复发。维持期可调剂量，忌自行停药（1 年内复发率超 60%）。

　　③难治病例：换用氯氮平（需监测血常规防粒细胞缺乏），或联合用药、辅以电抽搐治疗。

　　2.心理社会干预（辅助康复）

　　①认知行为疗法：帮患者纠正对症状的错误认知，学应对技巧，减少对药物依赖。

　　②社会技能训练：通过角色扮演等，提升社交、生活自理及工作能力。

　　③家庭干预：向家属普及知识，指导营造支持环境，减少刺激与复发。

　　3.急性期危机干预：出现自伤、伤人等危险行为，立即送医，必要时强制住院。可短期隔离、肌内注射氟哌啶醇等，或联合电抽搐治疗快速控症。

　　4.长期管理：每 1-3 个月复诊，查血常规、肝肾功能及药物浓度；督促规律作息，避烟酒与精神活性物质；关注失眠、情绪波动等复发信号，及时就医。

　　规范治疗下，约 60% 患者可临床缓解，需树立长期信心，避免因 “病耻感” 延误治疗。

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