上海糖尿病肾病医院哪家好_打干细胞能否减少降压药依赖？
上海源芯科干细胞官网：https://www.gjk.org.cn，威信公众号：源芯科生命科学（yxksmkx）欢迎您的咨询。高血压既是糖尿病肾病的病因，也是其进展的加速器。控制血压是肾病治疗的基石，患者往往需要服用多种降压药。干细胞疗法在改善肾脏结构和功能的同时，可能对血压调控产生积极影响，进而关系到降压药物的使用。
患者问：为什么糖尿病肾病患者通常都有高血压？
答：这被称为肾性高血压。一方面，糖尿病肾病导致肾单位受损，肾脏排水排钠能力下降，血容量增加；另一方面，受损的肾脏会过度激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），这是一个强大的升压系统。这两种机制共同导致血压升高，而高血压又进一步加重肾小球内压力，损伤肾脏，形成恶性循环。
患者问：干细胞治疗是如何帮助降低血压的？
答：干细胞并非直接的降压药。它通过多环节改善肾脏状况来间接辅助降压。首先，其抗炎和抗纤维化作用有助于修复肾单位，改善肾脏的排水排钠功能，从而降低血容量。其次，通过修复受损的肾小球，减轻其内部压力。这些作用共同有助于缓解肾性高血压的病理基础，可能使血压变得更容易被药物控制，或使血压水平有所下降。
患者问：这是否意味着治疗后我可以减少或停用降压药？
答：这是一个需要极度谨慎的问题。干细胞治疗的目标是改善肾脏健康，血压的潜在改善是其可能带来的益处之一。但绝对不可以自行减药或停药。所有降压药的调整，必须由您的主治医生在严密监测您的血压动态（包括家庭自测血压和24小时动态血压）和肾功能之后，循序渐进地进行。自行调整药物可能导致血压反弹，对心、脑、肾造成严重打击。
患者问：哪些降压药与干细胞治疗有协同作用？
答：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）类药物，是糖尿病肾病患者的基石用药。它们不仅能降压，还能直接降低肾小球内压，减少尿蛋白，具有独立的肾脏保护作用。干细胞治疗与这类药物联用，可以从机制上（药物降低压力，细胞修复结构）形成互补，理论上可能产生更好的肾脏保护效果。
患者问：血压控制得好，对干细胞治疗效果有影响吗？
答：影响巨大。严格将血压控制在目标范围内（通常建议<130/80 mmHg），是为干细胞创造良好工作环境的关键。一个持续高压的肾脏环境，会不断对修复中的肾小球造成机械性损伤，极大地抵消干细胞的修复努力。因此，坚持规范服用降压药，将血压管理达标，是确保干细胞治疗能够充分发挥其潜力的重要前提。
