上海糖尿病肾病哪里治_打干细胞能延缓肌酐升高吗？
上海源芯科干细胞官网：https://www.gjk.org.cn，威信公众号：源芯科生命科学（yxksmkx）欢迎您的咨询。血清肌酐水平是评估肾功能的关键指标，其持续升高意味着肾小球滤过率下降，病情正在进展。延缓肌酐上升速度，是糖尿病肾病治疗的重要目标。干细胞疗法通过其多靶点作用机制，为延缓这一进程提供了潜在可能。本文将解析干细胞如何影响肌酐升高的轨迹。
患者问：为什么糖尿病肾病患者的肌酐会越来越高？
答：肌酐是肌肉代谢的废物，主要通过肾小球滤过排出体外。糖尿病肾病时，高血糖等因素导致肾小球硬化、肾单位逐渐丧失功能。随着有功能的肾单位越来越少，肾脏清除肌酐等废物的能力就持续下降，造成肌酐在血液中堆积，数值随之升高。肌酐升高的速度，直接反映了肾功能丧失的速度。
患者问：干细胞是怎么起到延缓肌酐升高作用的？
答：干细胞并非直接“清除”肌酐，而是通过保护残余肾功能来间接延缓其升高。它的作用体现在：通过抗炎和抗纤维化作用，减缓健康的肾单位向病变肾单位的转化过程；通过修复受损的肾小球滤过膜，提升单个肾单位的滤过效率；通过促进血管新生，改善整个肾脏的缺血缺氧状态。这些作用共同帮助保留了更多的功能性肾组织，从而维持了肌酐的清除能力，使其上升曲线变得平缓。
患者问：使用干细胞后，肌酐水平会下降吗？
答：这取决于治疗前的基线水平和肾脏的残余功能。对于处于早期、肌酐轻度升高的患者，如果干细胞治疗有效修复了部分肾单位功能，肌酐水平是有可能出现一定程度下降或稳定在原有水平的。但对于肾功能已严重受损、肌酐基数很高的患者，治疗的主要目标更侧重于竭尽全力“稳住”肌酐，延缓其向尿毒症水平进展的速度，而非追求大幅下降。设定合理的预期非常重要。
患者问：除了看肌酐，还有哪些指标能反映延缓效果？
答：评估延缓效果需要一个综合的指标群。肾小球滤过率（eGFR）是比肌酐更精确的指标，其下降速度的减缓是核心证据。尿蛋白定量（如24小时尿蛋白）的减少，直接表明肾脏滤过屏障的修复。此外，肾脏影像学检查（如B超）显示肾脏体积没有明显萎缩，也是病情稳定的积极信号。医生会综合所有这些数据来评判治疗效果。
患者问：治疗一次就能长期延缓肌酐升高吗？
答：单次治疗的效果可能随时间推移而减弱，因为干细胞在体内的活性和存活时间有限。对于慢性进展性疾病，有时需要根据病情和机体反应，进行周期性的巩固治疗，以持续提供修复支持，从而实现长期的病情稳定。这类似于慢性病的长期管理，旨在通过持续干预，达到长期延缓疾病进展的蕞终目标。
