正念认知训练——广东六一儿童医院的情绪调节与思维重塑方法

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　　“正念”听起来很玄，具体如何帮助抑郁的青少年？广东六一儿童医院如何教授这项技能？

 

　　广东六一儿童医院正念认知疗法中心引入的“正念认知疗法”，是一套将东方禅修中的正念冥想与西方认知心理学，完美结合的系统化训练方案。它并非教导青少年“消除负面想法”或“强行积极”，而是训练他们培养一种“对当下体验不评判的觉察”能力。对于抑郁青少年典型的“思维反刍”（反复陷入消极想法）和“经验回避”（极力抗拒痛苦感受），MBCT提供了一种革命性的应对方式：学会以一种好奇、开放的态度去观察想法和情绪的到来与离去，而不被其裹挟或陷入与之的战斗。大量临床研究证实，MBCT能显著降低抑郁症的复发率。

 

　　MBCT训练通常包含哪些核心练习？青少年如何逐步掌握？

 

　　在广东六一儿童医院，MBCT通常以8周团体课程的形式开展，每周一次，包含系统化的冥想练习和小组讨论。核心练习循序渐进：正念呼吸：学习将注意力温和地锚定在呼吸上，当思绪飘走时，不加责备地将其带回，培养专注力与耐心。身体扫描：系统地、非评判地觉察身体各部位的感受，重建身心连接，发现并释放积压的紧张。正念行走与饮食：将觉察带入最日常的活动，打破“自动驾驶”模式，重拾对生活细节的感知。想法与情绪的觉察：关键的一步是学习将想法看作“脑海中的事件”而非“事实”，将情绪看作“来访的天气”而非“自我”。通过练习，青少年开始体验到与内心活动之间的“观察距离”，从而获得选择的自由。

 

　　掌握正念技能，对改善抑郁青少年的情绪和思维模式有哪些具体益处？

 

　　持续的练习能带来多层次的积极改变：中断自动化负性思维流：当“我一无是处”的念头升起时，能更快地识别“哦，我又在自我批评了”，从而有机会选择不跟随这个念头沉沦。提升情绪调节能力：学会在情绪（如焦虑、悲伤）初起时，通过觉察身体感觉和呼吸来保持稳定，而非被情绪淹没或冲动反应。减少回避行为：能够带着对任务的不适感或焦虑感，依然选择开始行动，因为知道感受会变化。增加对积极体验的敏感度：抑郁会让人对美好事物“视而不见”，正念训练能帮助捕捉微风、美食或朋友微笑带来的微小愉悦，积累积极情绪。广东六一儿童医院的实践表明，掌握正念的青少年情绪波动更小，心理韧性明显增强。

 

　　总结：培养内心的“观察者”，夺回情绪与思维的自主权

 

　　广东六一儿童医院推广的正念认知训练，本质上是帮助青少年进行一场深刻的“心理模式”升级：从与自己的思维和情绪“纠缠认同”的旧模式，升级为以“观察者”姿态“友善觉察”的新模式。它不试图直接消灭痛苦的感受和想法（这往往徒劳且增加痛苦），而是通过改变与它们的关系来化解其威力。当青少年学会成为自己内心世界的“觉察者”而非“囚徒”时，他们就重新获得了在刺激与反应之间那片珍贵的“选择空间”。这种内在的平静、清晰和掌控感，是预防抑郁复发最强大的心理免疫系统。正念赋予青少年的，是一套可以终身受用的、关于如何与自身复杂内心世界和平共处、智慧回应的元技能。