非自杀性自伤行为干预专长:针对这一高危症状,医院的特色干预方

lyw 69 2025-12-16 15:20:58

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  问:广东六一儿童医院青少年抑郁看得好吗?如果孩子有划手等自伤行为,医院有特别的方法应对吗?
 
  答:非自杀性自伤行为(NSSI,如划伤皮肤、撞击等)是青少年抑郁中常见且令家庭极度恐慌的高危症状。它通常是一种应对强烈情绪痛苦的方式,而非单纯为了寻死。广东六一儿童医院在处理此类行为方面积累了专长,其干预不局限于制止行为本身,而是深入其背后的情绪调节功能,采用综合方法帮助青少年用更健康的方式应对痛苦。
 
  广东六一儿童医院干预核心:以辩证行为治疗(DBT)为框架的技能训练
 
  针对NSSI的核心干预方法是辩证行为治疗(DBT)技能训练,特别是其针对青少年调整的版本。DBT不评判自伤行为,而是帮助青少年理解,这是他们(在当下)唯一知道的应对无法承受的情绪的方式。治疗的核心是教授一系列替代性技能:1.痛苦耐受技能(如危机时刻的自我安抚、分散注意力技巧);2.情绪调节技能(识别、命名、理解和接纳情绪);3.人际关系效能技能(学会有效表达需求和设定界限);4.正念技能(学习观察而非卷入痛苦的想法和情绪)。通过学习这些技能,青少年逐渐获得管理情绪的工具箱,减少对自伤行为的依赖。
 
  广东六一儿童医院干预策略:强化动机访谈与安全计划管理
 
  在建立治疗联盟初期,治疗师会运用动机访谈技术,与青少年探讨自伤行为带来的短期“好处”(如快速释放情绪)和长期代价(如伤疤、人际疏远、内疚),从而增强其改变的内部动机。同时,会共同制定详细的“安全计划”,列出当自伤冲动来袭时可以采取的渐进式应对步骤(如:第一步,使用冰敷或橡皮筋弹手腕等替代感官刺激;第二步,联系信任的朋友或家人;第三步,联系治疗师或危机热线),并将计划书面化、随身携带。
 
  广东六一儿童医院干预支持:家庭同步教育与环境调整
 
  自伤行为给家庭带来巨大冲击,不当反应(如过度恐慌、严厉禁止或回避)可能恶化问题。医院会为家长提供专门的心理教育和应对指导,帮助他们理解自伤的功能,学习如何以冷静、共情而非指责的方式与孩子沟通,并协助移除家庭环境中的高危物品。同时,家庭治疗可能被用于改善导致青少年情绪压抑的家庭互动模式,从根源上减少情绪压力的来源。
 
  总结:聚焦情绪调节能力建设,以专业方法应对高危自伤行为
 
  广东六一儿童医院在非自杀性自伤行为干预方面的专长,体现了其处理复杂症状的深度。它超越了表面的行为控制,直指核心——即青少年极端的情绪调节困难。通过DBT技能训练系统性地提升其情绪管理能力,结合动机强化和安全计划提供即时应对工具,并同步支持家庭创造更理解的环境,医院构建了一个多层次的干预网络。临床实践表明,通过这样的综合干预,绝大多数青少年的自伤行为频率和强度可以显著降低,并最终停止,同时他们的整体情绪功能和应对能力得到根本性提升,这是对“看得好”在应对此类高危症状时的有力证明。


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