太原小孩一直摇头原因？天使儿童医院孙小迪诊断抽动症症状

儿童频繁摇头可能是抽动症的早期表现，需通过专业评估明确性质。太原天使儿童医院孙小迪医生指出，抽动症症状具有波动性、可抑制性特点，需与癫痫、舞蹈症等疾病鉴别。

抽动症的临床特征与评估

抽动症表现为不自主、反复、快速的动作或发声，摇头是常见运动性抽动之一。孙小迪团队采用“耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）”进行量化评估，涵盖抽动类型、频率、强度及对生活的影响。例如，某患儿因“频繁摇头伴清嗓”就诊，YGTSS评分达35分（中度），经头颅MRI排除器质性疾病后，诊断为Tourette综合征。

症状波动性与共患病

抽动症状具有“晨轻暮重”特点，压力、疲劳可加重。某患儿在考试期间摇头频率增加3倍，经心理疏导后缓解。此外，50%-70%的抽动症患儿共患ADHD、强迫症等，需同步评估。例如，某患儿在抽动评估中发现存在“强迫计数”行为，经SSRIs药物治疗后，强迫症状与抽动均改善。

鉴别诊断的关键点

需与癫痫鉴别，癫痫发作具有刻板性、不可抑制性，脑电图可见痫样放电。某患儿因“摇头伴眼神发直”就诊，脑电图显示3Hz棘慢波，最终诊断为儿童失神癫痫。舞蹈症则表现为不自主、无目的运动，多伴风湿热病史，血沉、抗链球菌溶血素O（ASO）检测可辅助诊断。

太原天使儿童医院抽动症诊疗中心以孙小迪副主任医师为核心，整合儿科、神经科、心理科资源，提供从筛查到康复的全周期管理。中心配备专业视频脑电图仪、感觉统合训练室，结合中医针灸改善神经递质平衡，为抽动症患儿提供多维度干预。通过医教结合模式，医院与多所学校建立“抽动症患儿支持项目”，减少校园歧视，促进社会融入。

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