广州儿童矮小症的诊断
在广州，儿童矮小症的规范诊断需要经过系统的医学评估。广州天使儿童医院采用"四步诊断法"：生长评估、病因筛查、专科检查和综合判断。诊断过程不仅关注当前身高，更重视生长速度变化，同时需要排除慢性疾病、内分泌异常和遗传因素等潜在病因。建议3岁以上儿童每年进行身高监测，若发现生长速度减慢或身高低于第3百分位，应及时到专业医疗机构就诊，通过科学诊断明确原因，为后续干预提供依据。
1.诊断流程详解
1）初步评估：详细询问出生史、喂养史、绘制生长曲线图、计算父母靶身高
2）基础检查：骨龄测定（左手腕X线片）、血常规、肝肾功能、甲状腺功能检查
2.特殊检查项目：生长激素激发试验（需住院进行）、IGF-1和IGFBP-3检测、垂体MRI（怀疑器质性病变时）、染色体核型分析（女孩必查）
3.鉴别诊断要点：家族性矮小（父母均矮）、体质性青春期延迟（晚长）、特发性矮小（原因不明）
4.诊断标准解读：身高低于同种族、同年龄、同性别第3百分位、身高低于遗传靶身高2个标准差、生长速度明显减慢
