孩子厌学不想上学咋办

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　　孩子厌学不想上学咋办“我不想上学了。”这句话从中小学生口中说出，意味着严重的“功能失调”。厌学拒学不是单一的叛逆行为，而是孩子用行动发出的、表明其无法应对当前学校环境的强烈警报。背后往往交织着学业挫折、人际压力、情绪障碍和家庭系统问题。处理此危机，需要像处理急症一样，系统评估，精准干预。

 

　　问：医生，我女儿初一，最近一周开始找各种借口不愿上学，一到校门口就肚子疼、心慌，接回家就好。我们软硬兼施都没用，现在完全待在家里。这到底是怎么了？是装病吗？

 

　　答：家长，请相信，孩子表现出来的躯体症状（如头痛、腹痛、心慌）在强烈的焦虑情绪下是真实存在的，并非“装病”。这种情况很可能属于“学校恐惧症”或“拒学行为”，其核心是焦虑障碍。孩子对学校这个特定情境产生了无法承受的恐惧和逃避反应。常见的触发点包括：学业压力巨大导致习得性无助、遭受校园欺凌或人际关系困境、因成绩下降而恐惧老师和家长的批评、或与主要抚养者存在过度依赖（分离焦虑）。强迫孩子返校通常会加剧其焦虑，导致崩溃。

 

　　问：我们该怎么跟她沟通？如果暂时不去学校，学业落下不是更糟吗？

 

　　答：沟通的关键在于“共情”与“解压”。您可以这样说：“我们看到你现在一想到学校就非常难受，身体也不舒服。这一定很痛苦。我们先不急着去学校，一起弄清楚到底是什么让你这么害怕，我们再一起想办法。”请放下关于“落后”的焦虑，因为当孩子处于情绪崩溃边缘时，修复心理功能远比追赶学业优先级更高。当前目标是让孩子从极度焦虑的状态中平复下来。可以同意短期请假（如一周），作为“情感急救期”，同时立即启动专业求助。在情绪稳定之前，强行补习功课只会增加压力，适得其反。

 

　　问：我们应该带她去看心理医生吗？看医生会不会让她觉得自己被当成“精神病”，更受刺激？

 

　　答：是的，必须尽快寻求儿童青少年心理科或心理行为科的专业帮助。您可以正向地引导孩子：“我们现在遇到的这个问题，靠我们自己好像解决起来很困难。我们需要找一位特别擅长帮助青少年解决上学烦恼的专家，就像学习遇到难题要找老师一样。他们见过很多类似的情况，会有很多有效的方法。”专业的儿童心理医生/治疗师非常善于与青少年建立信任关系，在一个安全、保密的环境中开展工作。评估会涵盖情绪、压力源、家庭互动、学校情况等多方面，旨在帮助孩子和理解家庭，而非“贴标签”。对于中重度焦虑或抑郁，有时必要的药物治疗可以快速缓解症状，为心理治疗打开窗口。

 

　　问：广州天使儿童医院在处理儿童青少年厌学拒学方面，有哪些系统性的方法？

 

　　答：广州天使儿童医院心理行为中心针对厌学问题，采取“医-心-家-校”四方联动的整合干预模式。1.全面诊断评估：由精神科医生进行医学诊断，区分是焦虑症、抑郁症、还是其他发育障碍（如ADHD、学习障碍）引发的继发性拒学。2.个体心理治疗：运用认知行为疗法（CBT）等，帮助孩子管理焦虑情绪，挑战对学校的灾难化思维，学习应对技巧。3.家庭治疗：这是关键一环。治疗师会协助家庭检视互动模式，调整可能加重孩子压力的教育方式，改善沟通，建立支持性的家庭联盟。4.学习能力与动机重建：如有学习障碍，进行针对性康复；开展学业生涯规划探索，连接当下学习与未来可能，重燃内在动机。5.学校联络与返校计划：在获得授权后，治疗师可与学校心理老师或班主任合作，制定一个循序渐进的、支持性的返校方案（如先回校半天、先上副科、设立安全屋等）。我们致力于为孩子搭建一个全方位的支持网络，助其逐步重返校园。

 

　　温馨提示：

 

　　厌学是孩子成长路上一次严重的“暂停”，它迫使整个家庭审视深层次的问题。请将其视为一个需要共同应对的“挑战”，而非孩子的个人失败。及时的专业心理干预是打破僵局最有效的途径，拖延可能导致社交退缩和学业中断的恶性循环。如果您正面临此困境，请务必正视并尽快行动。您可以通过医院官方平台，获取更多关于青少年情绪与行为问题的专业支持信息。愿您的家庭在专业的陪伴下，穿越风雨，帮助孩子重拾走向学校的勇气与力量。