自己在家就能操作，日本已经使用！干细胞外泌体滴鼻治疗脑卒中
我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万，且发病人群呈年轻化。我国平均每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世；幸存者中，约75%留下后遗症、40%重度残疾，病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。
脑卒中，俗称中风，是一种因脑血管突然破裂或阻塞引起的脑组织损伤疾病，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。缺血性中风是脑梗，出血性中风就是脑出血。脑卒中这种疾病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点，是全球范围内的重大健康问题。
传统的治疗方法主要依赖药物溶解血栓和机械取栓，但这些方法存在一定的局限性，且往往难以恢复受损的脑细胞功能。近年来，科学研究发现，干细胞外泌体在脑卒中的治疗中具有显著的效果。
什么是干细胞外泌体？
干细胞外泌体是干细胞分泌的纳米级、球形、脂质双层单膜细胞外囊泡，它们携带着多种生物活性物质，如蛋白质、脂质和RNA等，因此被认为是其亲本细胞的微型版本。
换句话说，干细胞衍生的外泌体 (SC-Exo) 从其亲本细胞继承了类似的治疗作用，例如抗炎、免疫调节和组织再生。并且能够充当细胞间信使，促进细胞间的通讯和修复损伤。总的来说，干细胞衍生的外泌体是干细胞治疗的有效替代品。
干细胞外泌体治疗脑卒中的潜在机制
干细胞外泌体中含有多种神经保护因子，如脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）等，这些因子能够保护神经元免受缺血损伤，减轻脑卒中后的神经细胞死亡。
干细胞外泌体能够刺激神经细胞的生长和分化，促进受损神经的再生和修复，有助于恢复脑功能。
脑卒中会引发炎症反应，加剧脑组织损伤。干细胞外泌体中的抗炎因子能够抑制炎症细胞的活性，减少炎症介质的释放，从而减轻脑组织的炎症反应。
干细胞外泌体滴鼻治疗脑卒中
通过文献统计，MSCs治疗脑卒中的不同注射方式主要包括颅内、动脉静脉、鞘内移植，以及通过鼻内注射给药等方式。这些不同的注射方式各有特点，且会产生不同的治疗效果。
鼻内注射是一种非侵入性的给药方式，可以将间充质干细胞通过鼻黏膜吸收进入血液循环，进而到达脑部。这种方法操作简便，对患者造成的创伤较小，但目前关于其治疗效果和安全性的数据还较少。
《pharmaceutics》杂志刊载了一篇报道，日本北海道大学医学研究生院神经外科的研究者，针对外泌体鼻腔给药的作用机制开展了一项临床前研究。
这项的研究表明，通过鼻腔外泌体给药，微小的外泌体信使能在很短的时间内进入大脑，并成功地减少了微胶质细胞炎症和神经损伤，从而恢复了认知功能。
据外媒报道，日本京都市的一家诊所Elura Clinic （埃鲁拉诊所）已成功运用干细胞外泌体鼻喷雾制剂治疗脑梗死。患者在首次就诊后，可领取喷雾包，并在家中自主完成给药过程。
（一）在症状显著的早期阶段，如发病后的一周内，建议患者每天滴鼻1次，每次滴鼻后静卧15分钟即可。
（二）从第二周开始，给药频率调整为隔日1次。
（三）此后逐渐减少至每周1次。一个月后，患者可前来复诊，以便医生评估药效并调整治疗方案。
在选择适当的注射方式时，仍需要考虑患者的具体情况和脑卒中的特点，如脑卒中的面积、脑卒中区域及其周边血运状况等。此外，还需要考虑治疗的可操作性、安全性以及患者的整体健康状况 。
综上所述，干细胞外泌体在脑卒中的治疗中展现出巨大潜力，为患者带来了新的希望。在未来，我们期待研究人员能够进一步揭示干细胞外泌体在脑卒中治疗中的具体作用机制，优化治疗方案，为患者提供更加安全、有效的治疗手段。同时，我们也希望广大民众能够增强对脑卒中的认识，重视预防，做到早发现、早治疗，以降低脑卒中对个人和家庭带来的危害。
