上海肾病去哪家_打干细胞治疗IgA肾病效果如何
上海源芯科干细胞官网：https://www.gjk.org.cn，威信公众号：源芯科生命科学（yxksmkx）欢迎您的咨询。IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，以免疫球蛋白A在肾小球系膜区沉积为特征，病情迁延，部分患者会进展至肾衰竭。除了支持治疗，缺乏特效疗法。干细胞技术的免疫调节和抗炎特性，为IgA肾病的控制带来了新的可能性。
患者问：干细胞如何干预IgA肾病的免疫异常？
答：IgA肾病的核心是黏膜免疫异常导致的多聚IgA1分子产生及其在肾脏的沉积。干细胞可能通过以下方式干预：1.调节B细胞功能：影响B细胞的活化和抗体产生，可能减少异常糖基化IgA1的生成。2.调节T细胞平衡：向抗炎和调节性T细胞方向倾斜，减轻针对肾小球的炎症攻击。3.清除免疫复合物：间充质干细胞具有一定的吞噬和清除能力，可能有助于清除已沉积的免疫复合物。4.抑制系膜细胞增殖：通过旁分泌作用，抑制因免疫复合物沉积而活化的系膜细胞过度增殖，减轻肾小球硬化。
患者问：打干细胞能减少IgA肾病的血尿和蛋白尿吗？
答：血尿和蛋白尿是IgA肾病活动性的重要标志。干细胞通过上述免疫调节和抗炎作用，旨在从源头减轻肾小球的免疫炎症损伤。如果治疗起效，肾小球内的炎症反应减轻，基底膜和足细胞的损伤得到修复，那么临床上有望观察到镜下或肉眼血尿的减少，以及尿蛋白定量（尤其是尿微量白蛋白/肌酐比值）的下降。这是评估干细胞治疗IgA肾病效果的关键观察指标。
患者问：对于已经出现肾功能下降的IgA肾病，还有用吗？
答：对于已有肾功能下降（如eGFR降低）的IgA肾病患者，治疗更具紧迫性。干细胞治疗在此阶段的目标侧重于：在继续控制免疫炎症的同时，强化其抗纤维化和组织修复功能。旨在保护残余的、尚未完全硬化的肾单位，延缓肾小球硬化和间质纤维化的进程，从而稳住或延缓肾功能的进一步下滑。早期干预比晚期干预通常预期效果更好。
患者问：干细胞治疗和服用激素/免疫抑制剂冲突吗？
答：不冲突，且有协同潜力。在临床实践中，干细胞治疗常与低剂量的传统免疫抑制方案联合应用。干细胞提供基础的免疫调节和微环境修复，而低剂量药物则有助于控制急性活动。这种联合策略可能允许激素等药物更快地减量或使用更低剂量，从而在控制病情的同时，减轻激素带来的副作用（如肥胖、骨质疏松、感染风险增加等）。方案需由医生精心设计。
患者问：治疗后，IgA抗体水平会变化吗？需要定期复查什么？
答：干细胞治疗主要针对免疫系统的功能调节和局部肾脏损伤的修复，不一定直接导致血清中IgA抗体总量的显著变化。治疗后的定期复查应重点关注反映肾脏损伤和功能的指标，包括：尿常规（红细胞、蛋白）、24小时尿蛋白定量或尿ACR、血清肌酐和eGFR。此外，血压和肾功能超声也是常规监测项目。通过这些指标的动态变化来评估治疗效果和疾病稳定性。
